近期來(lái)自華盛頓大學(xué)圣路易斯分校醫(yī)學(xué)院的研究人員報(bào)道了一種新方法，能區(qū)分發(fā)熱兒童的病毒和細(xì)菌感染。這種方法是通過(guò)分析血液樣品中的基因活性，判斷白細(xì)胞基因的差別，在小規(guī)模研究中，準(zhǔn)確率超過(guò)了90％，遠(yuǎn)優(yōu)于目前的標(biāo)準(zhǔn)診斷測(cè)試方法——準(zhǔn)確率大約為70％。

這項(xiàng)研究發(fā)表于7月15日《美國(guó)國(guó)家科學(xué)院院刊》（PNAS）在線版上。

發(fā)熱是病毒和細(xì)菌感染的一個(gè)常見(jiàn)癥狀，但是發(fā)熱源常常在臨床檢查中不那么顯而易見(jiàn)。雖然這項(xiàng)較新研究還需要更大規(guī)模試驗(yàn)進(jìn)行驗(yàn)證，但總體來(lái)說(shuō)研究證實(shí)了兒童感染導(dǎo)致的基因活性，能用于判斷疾病發(fā)病的原因，從而確保他們得到正確的治療。

文章通訊作者 Gregory Storch表示，“孩子出現(xiàn)發(fā)熱，但找不到明顯的病因，這是一個(gè)常見(jiàn)的問(wèn)題”，“其中一些兒童病患有可能感染了危及生命的細(xì)菌，不過(guò)大多數(shù)是病毒感染，問(wèn)題就在于無(wú)法知道到底是感染了哪種。”

為了解決這個(gè)問(wèn)題，Storch等人分析了來(lái)自各種病毒或細(xì)菌感染陽(yáng)性的30名發(fā)熱兒童，以及35名沒(méi)有發(fā)熱的對(duì)照兒童，這些兒童的年齡從2個(gè)月至3歲大不等，發(fā)熱均超過(guò)了100.4°F，但沒(méi)有明顯的發(fā)病跡象，如咳嗽或腹瀉。

研究人員發(fā)現(xiàn)不發(fā)熱的病毒陽(yáng)性和病毒陰性的兒童的特征譜相互難以區(qū)分的，但與發(fā)熱兒童的特征譜存在差別。他們利用基因表達(dá)芯片區(qū)分白細(xì)胞基因的表達(dá)譜，從中揭示出了發(fā)熱兒童的特定病毒感染，如皰疹病毒、腺病毒或腸道病毒，以及急性細(xì)菌感染的獨(dú)特特征。

根據(jù)這些特征，研究人員能準(zhǔn)確判斷發(fā)病病原，這比區(qū)分細(xì)菌和病毒感染的傳統(tǒng)的白細(xì)胞計(jì)數(shù)更準(zhǔn)確。因此研究人員指出利用芯片技術(shù)，更容易區(qū)分細(xì)菌感染和病毒感染，“這對(duì)于臨床診斷和治療十分重要，因?yàn)槿绻t(yī)生們能了解基因表達(dá)的模式，就能據(jù)此進(jìn)行治療”Storch補(bǔ)充道。



相關(guān)建材詞條解釋：

發(fā)熱

引起發(fā)熱的原因很多，最常見(jiàn)的是感染（包括各種細(xì)菌感染，病毒感染，支原體感染等），其次是結(jié)締組織?。茨z原?。?、惡性腫瘤等。發(fā)熱對(duì)人體有利也有害。發(fā)熱時(shí)人體免疫功能明顯增強(qiáng)，這有利于清除病原體和 促進(jìn)疾病的痊愈。而且發(fā)熱也是疾病的一個(gè)標(biāo)志，因此，體溫不太高時(shí)不必用抗生素（如青霉素），可以選用適量解熱鎮(zhèn)痛藥物（如阿司匹林）。但如體溫超過(guò)40℃（小兒超過(guò)39℃）則可能引起驚厥、昏迷，甚至嚴(yán)重后遺癥。故應(yīng)及時(shí)應(yīng)用退熱藥。如出現(xiàn)抽搐等癥狀應(yīng)遵照醫(yī)囑服用鎮(zhèn)靜藥（特別是小兒）。

細(xì)菌

細(xì)菌最早是被荷蘭人列文虎克（Antony van Leeuwemhoek，1632-1723）在一位從未刷過(guò)牙的老人牙垢上發(fā)現(xiàn)的，但那時(shí)的人們認(rèn)為細(xì)菌是自然產(chǎn)生的。直到后來(lái)，巴斯德用鵝頸瓶實(shí)驗(yàn)指出，細(xì)菌是由空氣中已有細(xì)菌產(chǎn)生的，而不是自行產(chǎn)生，并發(fā)明了“巴氏消毒法”，被后人譽(yù)為“微生物之父”。細(xì)菌這個(gè)名詞最初由德國(guó)科學(xué)家埃倫伯格（Christian Gottfried Ehrenberg，1795-1876）在1828年提出，用來(lái)指代某種細(xì)菌。這個(gè)詞來(lái)源于希臘語(yǔ)βακτηριον，意為“小棍子”。1866年，德國(guó)動(dòng)物學(xué)家?？藸枺‥rnst Haeckel，1834-1919）建議使用“原生生物”，包括所有單細(xì)胞生物（細(xì)菌、藻類、真菌和原生動(dòng)物）。1878年，法國(guó)外科醫(yī)生塞迪悅（Charles Emmanuel Sedillot，1804-1883）提出“微生物”來(lái)描述細(xì)菌細(xì)胞或者更普遍的用來(lái)指微小生物體。